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吻合口瘘发生的时间(吻合口瘘最严重的并发症是)

sfwfd_ve1 商务旅行 2024-02-26 04:03:06 258

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小肠切除后吻合口漏怎么办

1、一旦发生吻合口瘘,如抗生素治疗后不见好转,症状加重,应及时做近端肠造口术,以双管造口较好,可使转流充分并可通过远端进行冲洗,以清洁漏口促进愈合。

2、控制感染(1)在瘘的早期,如引流不畅,在进行剖腹探查时,应用大量生理盐水冲洗腹腔,并作多处引流;或扩大瘘口以利引流。(2)肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。

3、非手术治疗症状较轻的亚临床瘘,无腹膜炎体征,吻合口在腹膜返折线以下可以非手术治疗。具体包括:初期可使用抗生素,有助于炎症局限和吸收。

4、从病史上看您母亲的病情估计是炎性肠病,也就是溃疡性结肠炎或克罗恩病,这种情况下手术后发生的肠瘘治疗起来比较麻烦,很可能需要再次手术,但现在首要的则是明确瘘口的情况,改善引流,从而有助于纠正病人的一般状况。

5、用新鲜小米辣的把子炖瘦肉。每次50克配50克。。只需喝汤和吃瘦肉。要不了10次就会好。别人给我的方子。试试吧。

胃切除手术后吻合门口瘘发生在术后几天

1、问题分析: 您好!胃部切除术后吻合口瘘多发生在术后3天到7天,属于近期并发症,与缝合不当吻合口张力过大、组织血供不足有关,以贫血、低蛋白血症、伴组织水肿的患者易发生。

2、吻合口瘘一般在术后4~6天发生,也可更迟。其临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。

3、最常发生吻合口瘘的是食管空肠吻合口和十二指肠残端闭合口,最常出现瘘的时间是术后5-7日。由于你现在没有说清楚是具体哪个类型的瘘,我就把这两种都简单介绍一下。

4、你说你爷爷已经82岁,我想胃癌年龄应该很长了,所以一定有慢性消耗性贫血,另外合并其他基础疾病比如心血管病,另外吻合口局部血供差,这应该是你爷爷术后第9天发生吻合口瘘的关键所在。

5、吻合口瘘多在手术后4-6天发生,但也有迟至手术后10天或更晚发生者。如果吻合口瘘发生在胸内,则可有体温增高、心跳加快、胸痛及呼吸困难等症状,严重者可有面色苍白、多汗、脉搏微弱,烦躁或冷漠等休克症状。

6、吻合口瘘是食管癌术后的严重并发症,一般在术后4~6天发生,也可更迟。发生率为5%左右,一旦发生,应及时治疗、充分引流或再次手术。

...51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确...

吻合口瘘发生可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激症状,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加,故A正确,E错误。本题选E。

【答案】:C 该患者出现吻合口瘘,护理措施包括:①矫正低蛋白血症;②保证胃管通畅,避免胃排空不畅增加吻合口张力;③加强患者饮食的护理与监控。吻合口瘘发生后,应立即禁饮食,行闭式胸腔引流,抗感染治疗及营养支持疗法。

一般术后第8~10天起进半流食。2~3周后患者无不适可进普通饮食,但短期内仍要遵守少食多餐的原则,防止进食过多、速度过快,避免坚硬食物、大块食物咽下,以免导致晚期吻合口瘘。

【答案】:D 胃管脱出后应严密观察病情,不应再盲目插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口瘘。

【答案】:E 胃肠吻合口狭窄会导致吻合口梗阻,表现为进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。

【答案】:A 结肠癌术后7~10天内禁忌灌肠,以避免刺激手术伤口和影响吻合口愈合,造成吻合口瘘等严重并发症,故选A。

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