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胃切除手术后吻合门口瘘发生在术后几天
问题分析: 您好!胃部切除术后吻合口瘘多发生在术后3天到7天吻合口瘘发生的时间,属于近期并发症吻合口瘘发生的时间,与缝合不当吻合口张力过大、组织血供不足有关吻合口瘘发生的时间,以贫血、低蛋白血症、伴组织水肿的患者易发生。
吻合口瘘一般在术后4~6天发生,也可更迟。其临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。
最常发生吻合口瘘的是食管空肠吻合口和十二指肠残端闭合口,最常出现瘘的时间是术后5-7日。由于吻合口瘘发生的时间你现在没有说清楚是具体哪个类型的瘘,吻合口瘘发生的时间我就把这两种都简单介绍一下。
小肠切除后吻合口漏怎么办
1、一旦发生吻合口瘘,如抗生素治疗后不见好转,症状加重,应及时做近端肠造口术,以双管造口较好,可使转流充分并可通过远端进行冲洗,以清洁漏口促进愈合。
2、控制感染(1)在瘘的早期,如引流不畅,在进行剖腹探查时,应用大量生理盐水冲洗腹腔,并作多处引流吻合口瘘发生的时间;或扩大瘘口以利引流。(2)肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。
3、非手术治疗症状较轻的亚临床瘘,无腹膜炎体征,吻合口在腹膜返折线以下可以非手术治疗。具体包括:初期可使用抗生素,有助于炎症局限和吸收。
4、从病史上看您母亲的病情估计是炎性肠病,也就是溃疡性结肠炎或克罗恩病,这种情况下手术后发生的肠瘘治疗起来比较麻烦,很可能需要再次手术,但现在首要的则是明确瘘口的情况,改善引流,从而有助于纠正病人的一般状况。
5、口服碘剂可见造影剂流出食管腔。一旦出现吻合口瘘,病人应立即禁食,行胸膜腔闭式引流并予以常规护理,使用有效抗菌药以控制感染,加强营养支持。禁食6周、充分胸腔引流、抗感染及营养支持,严密观察病情变化。
6、用新鲜小米辣的把子炖瘦肉。每次50克配50克。。只需喝汤和吃瘦肉。要不了10次就会好。别人给吻合口瘘发生的时间我的方子。试试吧。
食道癌患者手术会出现哪些并发症?有什么严重后果吗?
脓胸:发生率在1%~4%之间。因食管癌手术操作较为困难,故手术时间长,开放式吻合污染胸腔的机会多,或与患者年老体弱、抵抗力较低以及术后发生液气胸和肺萎陷处理不及时有关。
并发症肺部并发症:食道癌多数为年龄较高病人,常常有不同程度的肺部疾病,手术后因切口疼痛等原因,不愿咳痰,造成支气管分泌物潴留,易并发肺炎、肺不张。
并发症1:呼吸道感染 食管癌患者一般为中老年人,年龄在50岁以后,如果食管癌患者伴随着肺部疾病,比如慢阻肺、支气管炎等。
食管癌手术之后并发症有食管狭窄,经常出现了进食困难,不能吃生硬的食物,一般有呼吸道并发症不同程度的呼吸道并发症是胸部外科术后常见的并发症之一,另外吻合口瘘是食管癌切除术后的严重并发症。
恶病质 在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。
吻合口瘘这是食道癌手术后严重的并发症,一般发生率为5%左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法有一定关系。手术后出血是食管癌主要并发症。心律失常有时也会在食管癌术后发生。
什么是吻合口瘘?
吻合口瘘时结直肠手术最常见吻合口瘘发生的时间的严重并发症之一吻合口瘘发生的时间,也是术后死亡的主要困素。结、直肠吻合口瘘发生率约为5%-10%,死亡率约为1/3。结直肠切除术后吻合口瘘,常在手术后4-9天内发生,个别病人在10天左右。
③肠吻合口血运欠佳,吻合口张力大,或者缝合欠妥当等原因也可造成吻合口瘘的发生。
吻合口瘘吻合口瘘发生的时间:食管癌切除,食管与胃或肠吻合后,消化道内容物自吻合口外溢即为吻合口瘘。(2)脓胸:发生率在1%~4%之间。
吻合口瘘发生的时间你说的情况用医学术语说叫做“吻合口瘘”,是食管癌手术最严重的术后并发症,在吻合口瘘发生的时间我国的发生率为2%到5%,美国的发生率约为15%。